Стадии развития катаракты как патологического процесса

Как правило, в развитии катаракты выделяют четыре стадии.

Стадия I, начальная катаракта. Может длительное время протекать бессимптомно или с очень незначительными зрительными нарушениями. Помутнение обычно касается периферических областей оптической зоны, тогда как основная часть хрусталика остается прозрачной и более-менее эластичной. На этой стадии пациенты обычно отмечают феномен «мушек» или «пятен» в поле зрения; страдающие близорукостью или дальнозоркостью жалуются на то, что приходится чаще, чем в прежние годы, переходить на очки с более сильными линзами.

Стадия II, незрелая катаракта. Существенное помутнение, ощутимые проблемы со зрением (например, сосчитать пальцы на руке пациент может лишь в непосредственной близости). Хрусталик нередко распухает и увеличивается в размерах, нарушая тонкую стереометрию глаза и вызывая т.н. вторичную глаукому — повышение внутриглазного давления.

Стадия III, зрелая катаракта. Тотальное помутнение хрусталика, практически полная утрата зрения (функция глаза редуцируется к различению света и тени, ярких и достаточно крупных объектов вблизи). Формирование начального бельма.

Стадия IV, сморщивание/разжижение хрусталика. Распад волокон в веществе хрусталика, утрата зрения, бельмо молочно-белого цвета.

Катаракта стадии развития

Катаракты врожденные и приобретенные

Различные классификации катаракт можно свести к двум наиболее упрощенным и общим типам: врожденная катаракта и катаракта приобретенная.

Согласно эпидемиологическим данным, доля врожденных катаракт составляет свыше 50% от всей врожденной офтальмологической патологии. Врожденная катаракта имеет ряд отличительных особенностей: она чаще бывает двусторонней, при этом, как правило, четко локализована на определенном участке и обнаруживает значительно меньшую прогредиентность (тенденцию к дальнейшему развитию).

Приобретенная (возрастная, лучевая, травматическая и т.д.) катаракта встречается значительно чаще, чем врожденная, и обычно прогрессирует значительно быстрее.

Рассмотрим еще раз основные факторы риска и причины развития приобретенных катаракт.

Возрастная (старческая, сенильная, инволюционная) катаракта. Наиболее распространенный вид приобретенной катаракты. Постепенная утрата эластичности и прозрачности хрусталика может начинаться достаточно рано, уже после 40 лет. Ослабление остроты зрения и акта аккомодации служит и симптомом, и следствием начинающихся в организме возрастных изменений.

Осложненная катаракта. Помутнение хрусталика является вторичным следствием какой-либо серьезной патологии глаза, — например, воспалительных процессов (увеит), выраженной миопии, глаукоме, пигментной дегенерации сетчатки и т.п.

Травматическая катаракта. Возникает и развивается в результате тяжелой контузии глаза, проникающей раны и т.п.

Лучевая катаракта. Провоцируется воздействием жесткого рентгеновского или ультрафиолетового излучения. Является профессиональным заболеванием для некоторых специальностей (напр., стеклодувы).

Токсическая катаракта. Развивается вследствие накопления определенных вредоносных веществ и химических радикалов в тканях глаза. Большинство таких случаев составляют лекарственные катаракты, обусловленные длительным приемом тех или иных медикаментов (например, антипароксизмальные, противомалярийные препараты, антиаритмики и пр).

Обменная (метаболическая) катаракта. Возникает и развивается, как правило, на фоне тяжелых эндокринных расстройства, — сахарного диабета, гипотиреоза и т.п.

Некоторые классификации катаракты базируются на критериях преимущественной локализации помутнения в хрусталике. Так, выделяют следующие виды:

  • полярная (передняя и задняя);
  • веретенообразная;
  • зонулярная (слоистая);
  • ядерная;
  • корковая (кортикальная);
  • субкапсулярная;
  • тотальная.

Очевидно, что целый ряд профессий и видов деятельности требуют хорошего полнофункционального зрения. Поэтому на данный момент наблюдается тенденция к более ранним, чем в прежние исторические этапы, обращениям к офтальмологу – уже при незначительном начальном дискомфорте в этой области. Представляется необходимым более подробно остановиться на симптомах и клинических нюансах начальной катаракты.

Запись на прием

Пожалуйста, заполните форму. Мы с Вами свяжемся для уточнения.

Столица России

Наши контакты:

Мы работаем для Вас ежедневно, с 9:00 до 21:00, без обеда и выходных.

Записаться на прием и уточнить интересующую Вас информацию можно по телефону:
+7 (495) 172-11-34 , электронной почте: info@moscoweyes.ru или через онлайн-форму.

Адрес: г. Москва, Семёновский переулок, д.11 (в здании "Московской Глазной Клиники")

Яндекс.Метрика