Стадии глаукомы

Глаукома – это заболевание, при котором нарушен отток внутриглазной жидкости, повышается внутриглазное давление и постепенно сужается поле зрения вплоть до полной слепоты. В зависимости от стадии глаукомы наблюдается различная степень поражения диска зрительного нерва, поэтому определяют четыре стадии заболевания.

Очень важно диагностировать глаукому на ранней стадии развития, так как атрофирование зрительного нерва и сужение поля зрения являются необратимыми. Своевременно начатое лечение глаукомы дает отличные результаты. Современные методы терапии позволяют нормализовать внутриглазное давление и обеспечить нормальный отток жидкости на разных стадиях заболевания.

Степени поражения зрительного нерва

У больных глаукомой повышенное внутриглазное давление вызывает нарушение кровообращения, а также повышенные нагрузки на сетчатку и зрительный нерв, что приводит к сужению поля зрения. Когда диагностируется глаукома стадии и степени ее развития классифицируются условно:

• На начальной стадии поле зрения сохраняется без изменений. Наблюдается незначительное изменение парацентрального отдела поля зрения. Расширение экскавации зрительного нерва еще не затрагивает край диска.
• На развитой стадии поле зрения сужается на 10 градусов со стороны переносицы. Экскавация зрительного нерва продолжает расширяется, доходя в некоторых сегментах до края. Изменение поля зрения наблюдается в парацентральном отделе.
• Далеко зашедшая стадия характеризуется концентрически суженным полем зрения и краевой субтональной экскавацией зрительного нерва, которая достигает краев дика.
• При терминальной стадии наблюдается полное сужение поля зрения и слепота. Также возможно сохранение светоощущения или небольшого островка поля зрения, расположенного в височной зоне. Экскавация поверхности зрительного нерва полная.

Как проводится диагностика

Диагностика глаукомы предусматривает обследование поля зрения, измерение угла и глубины передней камеры, а также проверку внутриглазного давления и степень поражения диска зрительного нерва. Во время обследования зрительного нерва для уточнения стадии глаукомы проверяется величина экскавации зрительного нерва, ее глубина и состояние височного края. При глаукоме экскавация расширяется по всем направлениям диска зрительного нерва.

Когда диагностирована глаукома определенной стадии по давлению определяется характер течения заболевания и динамику глаукомного процесса. В норме внутриглазное давление сохраняется на уровне до 22 мм рт. ст., для умеренно повышенного ВГД характерен показатель до 33 мм рт. ст., очень высокое давление отмечается в случае превышения показателя 34 мм рт. ст. В зависимости от того насколько стабильными являются показатели ВГД в течение длительного времени от полугода различают нестабилизированную или стабилизированную глаукому. Для сохранения зрительной функции и зрительного нерва обязательно стабилизировать глаукому в кратчайшие сроки, чтобы не допустить прогрессирование патологи.

Что важно знать больным глаукомой

1. Глаукома относится к хроническим заболеваниям, поэтому даже после стабилизации ВГД требуется соблюдение рекомендаций офтальмолога и регулярные осмотры.
2. Прием капель может быть пожизненным.
3. Регулярное обследование полей зрения и измерение уровня ВГД обязательны каждые полгода.
4. При отсутствии симптомов риск развития патологии сохраняется, поэтому важны регулярные осмотры.
5. Дожидаться резкого приступа и болевых ощущений нельзя, так как сохраняется риск наступления полной слепоты.
6. Восстановить зрение, потерянное из-за глаукомы нельзя.
7. Не существует лекарств ли народных средств, которые навсегда избавят от глаукомы.